Аллергия – одна из основных причин заболеваемости и смертности. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, аллергией страдают около 40% населения планеты. Аллергия – реакция гиперчувствительности, запускаемая специфическими иммунными механизмами.
Аллергический ринит – это IgE-опосредованное воспаление слизистой оболочки носовой полости. Заболевание характеризуется наличием следующих симптомов: заложенность носа, выделения из носа, чихание и зуд в полости носа. В настоящее время аллергический ринит выявляется у 10–30% населения. Во всем мире отмечается рост заболеваемости аллергическим ринитом, который является фактором риска развития астмы. Причиной аллергического ринита чаще всего являются бытовые, эпидермальные и пыльцевые аллергены.
Аллергический конъюнктивит – это реактивное воспаление конъюнктивы, обусловленое IgE-сенсибилизацией к аэроаллергенам. Заболевание объединяет несколько нозологических форм, варьирующих по степени тяжести от слабовыраженных до тяжелых. Распространенность аллергического конъюнктивита постоянно растет, причем его клиническая тяжесть сопоставима с тяжестью астмы и аллергического ринита.
Риносинусит – это воспаление слизистой оболочки носовых ходов и придаточных пазух (синусов) носа. Риносинусит – одно из наиболее распространенных заболеваний. Различают несколько разновидностей РС, чаще всего встречаются острый и хронический.
Астма – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, ассоциированное с различными структурными изменениями их стенок, гиперреактивностью и обструкцией бронхов, которая купируется спонтанно или на фоне лечения. Она серьезно осложняет повседневную активность, резко ухудшает качество жизни и при неконтролируемом течении может привести к летальному исходу.
Контактный аллергический дерматит – заболевание, в основе которого лежит аллергическое воспаление кожи в ответ на повторное воздействие различных веществ (химических соединений, входящих в состав косметических и лекарственных средств, некоторых растений, латекса, резины, металлов). Особенностью контактного аллергического дерматита является возникновение симптомов через 12–48 часов после повторного контакта с аллергеном. При профессиональном контактном аллергическом дерматите имеет место четкая связь появления симптомов заболевания при выходе на работу, отсутствие обострения в выходные дни и во время отпуска.
Атопический дерматит – заболевание, в основе которого лежит хроническое воспаление, характеризуется выраженным зудом, появлением определенных морфологических элементов на коже, гиперреактивностью кожи на
воздействие специфических и неспецифических факторов. Наиболее частым этиологическим фактором являются пищевые аллергены (белки коровьего молока, куриного яйца, сои и др.). Атопическая экзема зачастую служит первым проявлением атопии. Отмечается раннее начало заболевания (в младенческом возрасте), заболевание оказывает выраженное влияние на качество жизни.
Анафилаксия – это острая IgE-опосредованная системная аллергическая реакция немедленного типа, состояние резко повышенной чувствительности организма, развивающаяся при повторном введении аллергена сенсибилизированным пациентам. Анафилаксия может иметь как аллергическую, так и неаллергическую этиологию. Анафилаксия – это серьезная жизнеугрожающая, генерализованная реакция гиперчувствительности.
Пищевая аллергия – это аллергическая реакция при воздействии пищевых продуктов, в основе которой лежат иммунологические механизмы, ведущими среди которых являются IgE-опосредуемые реакции. Этиологическим фактором пищевой аллергии являются аллергены, содержащиеся в таких пищевых продуктах, как молоко куриное, яйцо, рыба и морепродукты, орехи, бобовые, некоторые фрукты и овощи, зерновые. По приблизительным оценкам, пищевой аллергией в мире страдают 220–520 млн человек.
Крапивница и ангионевротический отек. Крапивница – это гетерогенное заболевание, характеризующееся образованием волдырей (поверхностных элементов, приподнятых над уровнем кожи и исчезающих примерно через 24 часа) и/или возникновением ангионевротического отека. Отек Квинке – это отек глубоких слоев кожи и слизистых оболочек различных органов и систем (дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной и др.). Крапивница является очень распространенным заболеванием – примерно 20% людей перенесли крапивницу хотя бы раз в жизни.
Лекарственная аллергия. Побочные реакции на лекарства возникают примерно у 10% жителей планеты и 20% пациентов, находящихся на стационарном лечении. Чаще всего причиной возникновения реакций лекарственной гиперчувствительности становятся антибиотики (пенициллины и цефалоспорины), сульфаниламиды и нестероидные противовоспалительные средства (аспирин и пр.). Реакции лекарственной гиперчувствительности могут протекать в тяжелой форме и даже создавать угрозу жизни. Такие реакции ассоциированы с высокой смертностью (до 20% летальных исходов вследствие анафилаксии спровоцированы медикаментозными препаратами).
Аллергия на укусы насекомых. Аллергия на яд перепончатокрылых – это широко распространенное явление, которое представляет собой обширную локальную или системную (анафилаксия) аллергическую реакцию на жалящий укус. Под обширной локальной реакцией понимают реакцию более 10 см в диаметре, сохраняющуюся более 24 часов. Системные реакции вызывают генерализованные проявления – от незначительных до угрожающих жизни. Слабовыраженные системные реакции могут ограничиваться кожными покровами (гиперемия, крапивница, ангионевротический отек). Более тяжелые реакции сопровождаются бронхоспазмом, отеком гортани и гипотензией. Этот вид аллергии может спровоцировать анафилаксию с летальным исходом.
Физические нагрузки и аллергия. Умеренные контролируемые физические нагрузки полезны при аллергии и должны быть одной из составляющих лечения. Интенсивные физические нагрузки могут спровоцировать или усугубить синдромные проявления аллергии, в частности, бронхоспазм, ринит, крапивницу – ангионевротический отек и анафилаксию.
Доцент, кандидат медицинских наук, педагог-методист Центра общественного здоровья и медицинской профилактики ГБУ РО «РОВФД» Срослова Нина Викторовна
Купить электронную копию газеты