Аллергия и бронхиальная астма тесно связаны между собой, но это разные состояния. Аллергия — это чрезмерная реакция иммунной системы на безобидные вещества (аллергены), при которой вырабатываются особые антитела — иммуноглобулины Е (IgE). Астма же — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое делает бронхи сверхчувствительными к раздражителям. Эти болезни часто встречаются вместе: по данным ВОЗ, астма чаще развивается у людей с другими аллергическими заболеваниями. Но бывает и так, что у человека есть аллергия без астмы или астма без аллергии. Как их отличить, объясняет специалист Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Александра Владимировна Серёгина.
Аллергия: когда иммунитет «перебарщивает»
В норме иммунная система защищает нас от микробов и вирусов. Но если её работа нарушается, организм начинает атаковать безобидные вещества — пыльцу, шерсть животных, бытовую пыль. Аллергия проявляется при контакте с аллергеном и может затрагивать разные органы.
Симптомы:
• Аллергический ринит — Приступообразное чихание, прозрачные выделения из носа, заложенность, зуд в носу
• Аллергический конъюнктивит — Покраснение и отёк век, слезотечение, зуд, жжение в глазах
• Контактный дерматит — Высыпания на коже, покраснение, отёк, зуд
Возможны и неспецифические симптомы — слабость, головная боль, нарушение сна и концентрации, но они не являются основными для диагностики.
Бронхиальная астма: когда дыхание становится проблемой
При астме бронхи воспалены даже тогда, когда нет явных симптомов. Под действием триггеров (аллергенов, холодного воздуха, физической нагрузки, стресса, табачного дыма) бронхи сужаются, отекают, и в них накапливается слизь.
Ключевые симптомы астмы:
• Сухой кашель — особенно по ночам и ранним утром
• Свистящие хрипы — чаще на выдохе
• Одышка и чувство сдавленности в груди
• Приступы удушья — могут возникать внезапно
Важно: мокрота при астме — скудная, светлая, стекловидная, отходит в конце приступа. Обильная гнойная или трудноотделяемая мокрота — повод заподозрить другое заболевание (например, бронхит). Приступ часто случается ночью или рано утром. Между приступами человек может чувствовать себя совершенно здоровым.
Диагностика: только врач и никакой самодеятельности
Симптомы могут быть похожи, поэтому ставить себе диагноз категорически нельзя. Для этого существуют объективные методы:
• Кожные пробы — помогают выявить аллерген
• Спирометрия — измеряет объём и скорость выдоха; для астмы характерно обратимое сужение бронхов, которое уменьшается после ингаляции бронхорасширяющего препарата
• Пикфлоуметрия — простой тест для ежедневного самоконтроля
• Анализ крови — может показать повышение эозинофилов и уровня иммуноглобулина Е
Итог
Аллергия и астма — частые спутники, но это не одно и то же. Аллергия — это «ошибка» иммунной системы в отношении внешних веществ. Астма — хроническое воспаление в бронхах, которое делает дыхание трудным.
Если вы или ваш ребёнок сталкиваетесь с повторяющимися эпизодами кашля, свистящего дыхания или одышки — не откладывайте визит к врачу. Своевременная диагностика и правильное лечение позволяют держать обе болезни под контролем и жить полноценной жизнью.
Купить электронную копию газеты