Лекарства и санкции

Руководитель сети аптек рассказал о перспективах фармацевтического рынка

Санкции, наложенные на нашу страну Западом, затронули все сферы нашей жизни. Следуя им, Россию покидают зарубежные производители привычных для нас товаров. И если без импортного фастфуда, одежды и косметики в состоянии обойтись каждый, то лекарственные препараты – продукт жизненно необходимый. Рязанцы закупают лекарства впрок, опасаясь возможного дефицита или значительного удорожания препаратов импортного производства. Насколько эти опасения оправданы и что ожидает фармацевтический рынок в будущем, «РВ» рассказал руководитель сети аптек «Фарма» Александр Миронов.

Препараты продолжат ввозить

Р.В. – Александр Викторович, как политическая ситуация в мире отразилась на отечественном фармацевтическом рынке? Есть ли страны или производители, ограничившие поставки лекарств в Россию из-за санкций?

А.М. – Еще две недели назад мы не понимали, какое будущее нас ожидает, и прогнозы были гораздо менее обнадеживающими, но сейчас развитие ситуации внушает больше оптимизма.
На данный момент есть только единичные случаи, когда иностранный производитель заявил о приостановке экспорта продукции в нашу страну. При этом речь идет далеко не о самых важных позициях, которые к тому же имеют множество аналогов. Скажу даже больше: в связи с быстрым анонсом возможности параллельного импорта из третьих стран большинство производителей наоборот заверяют, что все препараты будут ввозить, так как медикаменты под санкции не попали.

Р.В. – С чем тогда связан некоторый дефицит ряда препаратов, который наблюдается сегодня в рязанских аптеках? И существует ли вероятность, что какие-либо лекарства совсем исчезнут из российских аптек?

А.М. – Этот процесс существует вне привязки к данной ситуации, всегда какие-то позиции уходят с рынка на перерегистрацию и т. д. Конечно, сейчас возможность этого выше, но пока четкого опасения, что вот однозначно чего-то не будет, у нас нет. Само собой всех беспокоит возможный рост цен или дефицит, и потому многие бросились закупать товары впрок. Это и привело к некоторому дефициту ряда препаратов в аптеках, который мы сейчас наблюдаем. Просто люди вместо одной упаковки хотят купить десять. В целом же в системе лекарственного обеспечения препаратов достаточно. Просто они распределены неравномерно. Поставщики в данный момент сильно ужесточают условия отпуска товара в аптеки, сокращают отсрочки, предлагают препараты по предоплате, и поэтому востребованный товар есть не во всех аптеках. Однако мы, уже наученные горьким опытом ковида, в первый же день после начала спецоперации закупили импортные препараты впрок. В данный момент наши товарные остатки выше обычных почти в два раза. Поэтому мы можем закрыть потребность людей в искомых лекарствах. Даже пресловутые Л-тироксин и Эутирокс приехали к нам в минувший понедельник в достаточно большом количестве.

Российские аналоги по качеству не уступают

Р.В. – Если предположить, что в будущем санкции все же затронут фармацевтический рынок, отечественные производители смогут обеспечить население страны всеми необходимыми лекарствами? Уступают ли наши импортным по качеству?

А.М. – В настоящее время нашей фармацевтической промышленностью производится много аналогов, не уступающих по качеству импортным лекарствам. Правда, в основном это касается достаточно объемных, востребованных категорий. Могу вас заверить: у нас точно не будет проблем, чем вылечить насморк или больное горло. Если же мы говорим о сложных, редких, тяжелых заболеваниях, риски присутствуют. Все зависит от воли производителей, но и в этом случае решение имеется. Мы можем использовать обходные пути, осуществляя параллельный импорт из соседних стран: Индии, Азербайджана, Турции. Возможно, не сразу, но потенциально мы должны закрыть все потребности по всем направлениям.

Р.В. – Александр Викторович, как санкции могут отразиться на деятельности российских производств, с учетом использования ими импортного сырья?

А.М. – Это действительно сложный вопрос. Фармацевтические субстанции и раньше не были товаром широкого предложения. Кроме того, часть компонентов поставлялась через Европу. Тем не менее, общаясь с производителями, я слышал, что у многих из них запасов субстанций хватит на полгода-год вперед. Думаю, что за это время они смогут найти замену отдельным субстанциям и обеспечить бесперебойную работу производств.

Что будет с ценами?

Р.В. – Александр Викторович, а в какой мере рост курса валют и изменение схем логистики отразятся на ассортименте и стоимости лекарств?

А.М. – Насчет ассортимента у меня достаточно оптимистичные ожидания. Я уверен, что основная масса населения не заметит отсутствия востребованных препаратов. Как я уже сказал, товар есть, и вероятность дефицита по большому количеству наименований пока минимальна. Возможно появление искусственных дефицитов. Когда за счет разницы в финансовых возможностях сетей в одной аптеке лекарств в наличии много, а в двух других рядом – ноль. Поэтому препарат найти можно, просто придется пройти несколько аптек и поискать. Использовать онлайн-агрегаторы и т. д.
Что касается стоимости лекарств, здесь прогноз неутешительный. Логистика сильно подорожала еще в ковидные времена, а сейчас, на фоне удлинения логистических цепочек, на фоне отказа от работы с Россией некоторых крупнейших транспортных гигантов, конечно, стоимость лекарств поднимется. Вырос курс – выросло все: субстанции, импортные препараты, обслуживание производств (расходники, детали к станкам и т. д.). Всегда на переходном этапе растет наценка всех звеньев цепи.
Условно, если мы раньше при покупке препарата за 100 рублей, в среднем, продавали его за 115-120, то сейчас в четыре раза выросла стоимость чековой ленты и всех сопутствующих продаже атрибутов. Кроме того, мы должны повышать зарплату сотрудникам, так как жизнь вокруг дорожает, и потому теперь мы уже вынуждены продавать лекарства за 118-123 р.

Р.В. – На сколько процентов еще могут вырасти цены на препараты?

А.М. – Если сравнивать аналогичный период февраля и март, то цена поставки препаратов от поставщиков уже выросла в среднем на 15-17%. Мы вынуждены изыскивать огромные средства, просто чтобы вовремя получать товар и платить поставщикам. Правда, с учетом ковида, мы готовились к чему-то подобному и в настоящий момент проблем не испытываем, но не по всей стране настолько оптимистичная ситуация.
Стоимость уже выросла, и в случае сохранения стабильности на финансовом рынке дальнейших повышений не будет, можно даже прогнозировать некоторое снижение. А дальше все будет зависеть от курса валют.

Р.В. – Государственное регулирование цен на лекарственные препараты может сдержать этот процесс?

А.М. – Если будут регулировать именно итоговую цену, а не всю цепочку, как на перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛС), регулирование цен в аптеках со стороны государства – путь, который точно приведет к дефициту лекарств. Я просто не смогу продавать препарат за 120 рублей, если поставщик предлагает мне его купить за 125 рублей. Поэтому если государственное регулирование цен на лекарства применять, то делать это нужно по всей цепочке.

Точка зрения

Татьяна Болдырева, Руководитель Росздравнадзора по Рязанской области:

– Мы проводим постоянный мониторинг наличия лекарственных препаратов, включенных в Перечень жизненно необходимых и важнейших (ЖНВЛП), утвержденный на 2022 год распоряжением Правительства РФ. Данный перечень включает до 70% препаратов, производимых в нашей стране. В ближайшее время основные меры, направленные на недопущение дефицита лекарств, будут сконцентрированы на импортозамещении. В настоящее время в Рязанской области имеется запас необходимых препаратов, в том числе жизненно важных, в региональной аптечной сети.
Следует помнить, что лекарства имеют определенный срок годности. Ранее, в период начала пандемии, рязанцы уже столкнулись с ситуацией приобретения эих товаров сверх потребности, и наверняка у многих были ситуации, когда срок годности препарата истек. Поэтому запасаться лекарствами впрок я не советую.
Стоимость препаратов, включенных в Перечень ЖНВЛП, также находится под контролем. Постановлением Правительства РФ утверждены Правила государственной регистрации и перерегистрации предельных отпускных цен производителей на данный перечень.
В настоящее время в регионе имеется необходимый запас лекарственных средств для лечения новой коронавирусной инфекции. Дополнительно из областного бюджета выделено 54 миллиона рублей на закупку данных препаратов. Все средства законтрактованы. Имеется также необходимый запас лекарств на государственном складе на сумму порядка 25 миллионов рублей. Это достаточно серьезный резерв для обеспечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией.
Инсулин для льготной категории граждан также законтрактован. Он выдается бесплатно. Если будут сбои с поставками зарубежных препаратов, есть российский аналог.

Яна Арапова
Фото автора