По данным ВОЗ сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основной причиной смерти во всем мире, от которой каждый год умирает 17,9 млн. человек. Наиболее значимыми факторам риска развития ССЗ являются поведенческие факторы риска. К ним в первую очередь относятся употребление табака, нездоровое питание, вредное употребление алкоголя и низкий уровень физической активности.
Нерациональное питание является фактором риска целого ряда сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому оптимизацию и корректировку питания можно считать одной из основных мер профилактики.
Информирование населения о принципах здорового питания должно начинаться в детском возрасте, включая обучение родителей. Важнейшими принципами рационального питания являются следующие: энергетическая ценность рациона питания должна соответствовать энерготратам человека; сбалансированность питания по содержанию основных пищевых веществ; увеличение потребления овощей и фруктов; ограничение поваренной соли; основной вид кулинарной обработки-отваривание и тушение, избегая обжаривания; ограничение продуктов быстрого приготовления; учет индивидуальных особенностей (в том числе непереносимости отдельных продуктов и блюд); поддержка грудного вскармливания.
К доказанным алиментарным факторам риска развития ССЗ относятся: недостаточное поступление с пищей полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК), калия, фруктов, ягод и овощей.
Основным пищевым источником ω -3 жирных кислот являются жирные сорта рыб, некоторые морепродукты и масла – льняное, соевое и из семян крестоцветных. Линолевая кислота (ω -6) содержатся практически во всех растительных маслах и орехах. Физиологическая потребность в ПНЖК для взрослых составляет 6-10% , для детей – 5-10% от калорийности суточного рациона. В связи с этим для снижения риска развития ССЗ в рационе питания следует предусматривать ежедневное использование растительных масел, орехов и 2-3 раза в неделю рыбы.
Калий оказывает благоприятное влияние на артериальное давление у взрослых. Недостаточное поступление калия с пищей (менее 3500 мг в день) повышает риск развития инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний. Норма потребления калия для взрослых составляет 3500 мг, для детей – от 1000 до 3200 мг/сутки. Основными пищевыми источниками калия являются фрукты, овощи, соки и сухофрукты.
В связи с тем, что отличия по химическому составу у отдельных плодов не столь велики, чтобы это сказывалось в повседневном питании, следует придерживаться общепринятых рекомендации – в сутки необходимо употреблять около 400 г овощей и 100 г фруктов. Желательно, чтобы в питании ежедневно присутствовало не менее трех видов фруктов и ягод.
Доказано, что повышают риск развития ССЗ избыточное поступление с пищей натрия, насыщенных и транс-изомеров жирных кислот.
Риск развития артериальной гипертензии значительно уменьшается при снижение потребления поваренной соли до 5 г/сут меньше, то есть верхний допустимый уровень натрия, входящего в состав хлорида натрия, не должен превышать 2 г в сутки.
Высокое потребление насыщенных жирных кислот повышает уровень холестерина в крови и является фактором риска развития сахарного диабета 2 типа, ожирения, сердечно-сосудистых и других заболеваний.
Снижение общего количества жира до 30%, потребление насыщенных жирных кислот не более 10% и трнс-форм жирных кислот не более 1% от калорийности суточного рациона, являются доказанными факторами профилактики ССЗ.
Таким образом, для снижения риска развития ССЗ в рационе питания следует предусматривать регулярное употребление фруктов, ягод и овощей, морской рыбы, содержащей ω-3 ПНЖК с разветвленной цепью, продуктов с высоким содержанием линолевой кислоты и калия. Эти факторы считаются доказанными и определяющими профилактику ССЗ.
Доцент, кандидат медицинских наук, педагог-методист Центра общественного здоровья и медицинской профилактики ГБУ РО «РОВФД»
Срослова Нина Викторовна
Купить электронную копию газеты