Употребление алкоголя является значимым и доказанным фактором риска развития инсульта. Многочисленные международные исследования, включая данные Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), подтверждают, что связь между ними носит дозозависимый характер: чем выше потребление, тем выше риск.
Как алкоголь провоцирует инсульт?
Механизмы влияния алкоголя на развитие сосудистой катастрофы многогранны:
- Повышение артериального давления. Алкоголь вызывает спазм сосудов и увеличивает частоту сердечных сокращений. Регулярное употребление ведет к стойкой артериальной гипертензии — главному фактору риска как ишемического, так и геморрагического инсульта.
- Нарушение свертываемости крови. Алкоголь может способствовать повышенному тромбообразованию, увеличивая риск закупорки сосудов мозга (ишемический инсульт). В других случаях он, наоборот, нарушает функцию тромбоцитов, что повышает вероятность кровоизлияния в мозг (геморрагический инсульт).
- Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия). Эпизоды пьянства («запойного» употребления) являются частой причиной возникновения этой аритмии. При ней в полостях сердца образуются тромбы, которые могут с током крови попасть в сосуды мозга и вызвать инсульт.
- Ускорение атеросклероза. Систематическое употребление алкоголя способствует повреждению сосудистой стенки и отложению холестериновых бляшек, сужающих просвет артерий.
Доза имеет значение: риск и мнимые выгоды
Существует концепция «J-образной кривой», согласно которой малые дозы алкоголя (не более 1 стандартной порции* в день) могут иметь некоторый протективный эффект против ишемического инсульта, но повышают риск геморрагического.
Однако любые потенциальные преимущества полностью нивелируются и перевешиваются рисками при превышении этой дозы. Злоупотребление (более 4 порций за раз) и хроническое пьянство однозначно и в разы повышают общий риск инсульта.
*1 стандартная порция = 14 г чистого этанола (например, 150 мл сухого вина или 330 мл пива).
Профилактика: главная рекомендация
Наиболее эффективной стратегией по снижению риска инсульта, связанного с употреблением алкоголя, является:
- Отказ от употребления алкоголя или
- Строгое ограничение потребления.
Вывод: Связь между инсультом и алкоголем не миф, а научный факт. Относясь осознанно к потреблению алкоголя, человек принимает прямое участие в профилактике одного из самых грозных неврологических заболеваний. Здоровье сосудов головного мозга и алкоголь несовместимы при регулярном и чрезмерном употреблении.
Специалист Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Серёгина Александра Владимировна.
Купить электронную копию газеты