На первый взгляд, онкология и сахарный диабет 2-го типа — совершенно разные болезни. Одна связана с неконтролируемым делением клеток, другая — с нарушением обмена глюкозы. Однако современные исследования все чаще говорят об их тревожной и глубокой связи. Эти заболевания можно назвать «двумя сторонами одной монеты» — монеты под названием метаболический дисбаланс.
Об этом важном явлении рассказывает специалист Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Серёгина Александра Владимировна.
Цифры, которые говорят сами за себя
У людей с сахарным диабетом 2-го типа риск развития некоторых видов рака повышен на 20-50%. Особенно это касается рака печени, поджелудочной железы, эндометрия, толстой кишки, молочной железы и мочевого пузыря. И наоборот, у онкологических пациентов чаще выявляют диабет или преддиабетические состояния.
Что их связывает? Общие корни и механизмы
1. Гормональный коктейль: инсулин и ИФР-1. При инсулинорезистентности (основа диабета 2-го типа) поджелудочная железа вырабатывает все больше инсулина, пытаясь «протолкнуть» глюкозу в клетки. Высокий уровень инсулина и инсулиноподобного фактора роста-1 (ИФР-1) может стимулировать деление не только здоровых, но и поврежденных клеток, способствуя росту опухолей.
2. Хроническое воспаление. И диабет, и ожирение (главный фактор риска диабета 2-го типа) создают в организме состояние вялотекущего системного воспаления. Это воспаление повреждает клетки и их ДНК, создавая почву для потенциальных мутаций.
3. Ожирение — общий фундамент. Избыток жировой ткани, особенно висцерального жира вокруг органов, — ключевой игрок. Он не просто «запас», а активный эндокринный орган, который вырабатывает гормоны (например, эстрогены) и провоспалительные вещества. Это создает идеальную среду и для инсулинорезистентности, и для канцерогенеза.
4. Дисбаланс микрофлоры. Новые данные указывают на связь между нарушением состава кишечной микробиоты при диабете и повышенным риском колоректального рака.
Не фатализм, а план действий
Эта связь — не приговор, а мощный стимул для профилактики. Важнейшее открытие: эффективный контроль диабета и снижение веса существенно уменьшают повышенные онкологические риски.
Что делать?
• Контроль глюкозы и веса. Это основа основ. Достижение целевых показателей сахара в крови и уменьшение объема талии напрямую влияют на снижение уровня инсулина и воспаления.
• Физическая активность. Упражнения повышают чувствительность клеток к инсулину, помогают контролировать вес и снижают воспаление.
• Рациональное питание. Диета с низким гликемическим индексом, богатая клетчаткой (овощи, цельнозерновые), с ограничением переработанного красного мяса и сахара полезна и для профилактики диабета, и для снижения рисков рака.
• Регулярные скрининги. Для людей с диабетом соблюдение графика онкоскринингов (маммография, колоноскопия и т.д.) должно быть таким же обязательным, как визит к эндокринологу.
Где искать достоверную информацию?
Разобраться во взаимосвязях столь сложных заболеваний и найти научно обоснованные рекомендации по образу жизни помогает проект «Так здорово». На этом сайте можно найти понятные материалы о том, как метаболизм влияет на здоровье в целом, и получить практические советы по питанию и физической активности, которые одновременно работают на профилактику и диабета, и онкологии.
Вывод: Осознание связи между диабетом и онкологией — это не повод для страха, а возможность для более эффективной и комплексной заботы о себе. Контролируя одно заболевание, мы активно влияем на риски развития другого. Такой целостный подход к здоровью, основанный на доказательствах, — самый разумный путь к долгой и качественной жизни
Купить электронную копию газеты