Мы привыкли думать, что главная проблема сахара – это лишний вес. Сладкое добавит пару сантиметров на талии – эту опасность мы хотя бы видим. Но куда страшнее то, что скрыто от глаз. Сахар способен незаметно, день за днем, подрывать работу целых систем организма, и первой под удар попадает наша защита – иммунитет.
Чтобы понять масштаб угрозы, проследим вместе со специалистом Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Александой Серёгиной путь сахара с момента, когда он оказался на языке, до его разрушительного влияния на способность организма бороться с инфекциями.
Часть 1. Метаболический хаос: куда исчезает съеденный торт?
Когда мы съедаем что-то сладкое, уровень глюкозы в крови резко взлетает. Поджелудочная железа в панике выбрасывает инсулин — гормон, который приказывает клеткам «забрать» глюкозу. Часть ее отправляется в печень и мышцы, чтобы храниться в виде гликогена (энергетического запаса). Но у этого депо есть лимит.
Что происходит с излишками? Инсулин включает режим «чрезвычайного склада»: он запускает в печени синтез жиров (липидов) из лишнего сахара. Эти жиры, в виде триглицеридов, отправляются в жировую ткань. Именно так мы набираем вес. Но если механизм ломается (или сахара поступает слишком много годами), жир начинает откладываться прямо в печени. Это путь к стеатозу печени (жировой дистрофии) — состоянию, при котором орган, фильтрующий кровь, сам «заплывает» жиром.
Дальше — больше. Постоянные сахарные качели истощают чувствительность клеток к инсулину. Развивается инсулинорезистентность. Поджелудочная вынуждена работать за троих, чтобы запихнуть глюкозу в клетки, которые ее уже «не слышат”. Это прямой путь к сахарному диабету 2 типа — болезни, при которой высокий сахар в крови становится хроническим состоянием.
Часть 2. Сахарный «наркотик»: дофаминовая игла
Почему так трудно остановиться, съев одну конфету? Потому что сахар влияет на мозг почти как наркотик. Когда мы едим сладкое, в мозге (в прилежащем ядре, центре удовольствия) резко повышается уровень дофамина. Это нейромедиатор, который заставляет нас чувствовать эйфорию и желание повторить опыт.
Исследования на животных показали, что при интермиттирующем (прерывистом) доступе к сахару у крыс развивается поведение, удивительно похожее на наркотическую зависимость: они начинают «заедать» стресс, у них появляются симптомы «ломки» (тревожность, депрессия) при отмене, и они готовы работать усерднее, чтобы получить дозу. Ученые зафиксировали изменения в экспрессии генов и в работе дофаминовых и опиоидных рецепторов, сходные с теми, что вызывают морфин или кокаин. Сахар буквально перестраивает нейронные связи, заставляя нас хотеть еще.
Часть 3. Паралич иммунитета: сладкая кровь — рай для вирусов
Но самое опасное происходит, когда армия нашего иммунитета встречается с врагом в условиях «сладкой» крови.
1. Лейкоциты слепнут на 5 часов
Фагоциты — это клетки-санитары, которые первыми находят, поглощают и переваривают бактерии и вирусы. Их эффективность напрямую зависит от уровня сахара в крови. Исследования показывают: после приема 75-100 граммов сахара (это примерно литр сладкой газировки или пара пирожных) способность нейтрофилов (тип лейкоцитов) к фагоцитозу снижается. И этот эффект длится до 5 часов. Организм на полдня остается практически без защиты.
2. Хроническое воспаление «распыляет» ресурсы
Диета с высоким содержанием сахара провоцирует системное вялотекущее воспаление. Иммунная система постоянно находится в состоянии «низкой боевой готовности”, тратя ресурсы на тушение мелких «пожаров”, вызванных метаболическими нарушениями. Когда приходит реальная угроза (например, вирус гриппа), у нее просто не остается сил на мощный ответ.
3. Сахар и COVID-19: смертельная связь
Пандемия коронавируса со всей жестокостью обнажила эту проблему. Масштабные исследования, включая данные российских регистров АКТИВ, подтвердили: нарушения углеводного обмена — один из главных факторов тяжелого течения инфекции.
Ученые проанализировали данные почти 10 тысяч пациентов с COVID-19. Выводы шокируют: летальность среди пациентов с гипергликемией (высоким сахаром) любого происхождения составила 10,6%, что почти в три раза выше, чем у людей с нормальным сахаром (3,9%). Шансы на смертельный исход у больных с диабетом 2 типа увеличивались в 2,48 раза.
Почему? Во-первых, высокий сахар сам по себе повреждает сосуды и органы. Во-вторых, у пациентов с диабетом есть хроническое воспаление, которое при встрече с вирусом вызывает неадекватно бурную реакцию — «цитокиновый шторм», разрушающий легкие. Гипергликемия и ее колебания напрямую связаны с худшим прогнозом и более высоким риском повреждения почек и дыхательной системы.
Что делать? Не отказываться, а контролировать
Полностью исключить сахар из жизни невозможно, да и не нужно — глюкоза необходима для работы мозга. Но минимизировать риски — в наших руках.
• Различайте сахара. Опасайтесь не сахара во фруктах (там он окружен клетчаткой, замедляющей всасывание), а добавленного рафинированного сахара.
• Читайте этикетки. Сахар прячется в кетчупе, колбасе, «обезжиренных» йогуртах и хлебе.
• Не кормите болезнь. При первых симптомах простуды исключите сладкое, чтобы не тратить ресурс иммунитета на борьбу с последствиями его паралича.
• Ищите альтернативу. Мед, финики и ягоды — более здоровый выбор, но тоже в умеренных количествах.
Хотите узнать больше о том, как питание влияет на ваш иммунитет и как рассчитать свою индивидуальную норму сахара? Загляните на официальный портал Министерства здравоохранения Российской Федерации «Так здорово». Там вы найдете только проверенные научные данные, калькуляторы здоровья и тесты, которые помогут вам сделать осознанный выбор в пользу здорового образа жизни.
Помните: сахар — это не враг, с которым нельзя встречаться. Это коварный диверсант, которого нужно знать в лицо и держать под контролем. Ваш иммунитет скажет вам спасибо!
Купить электронную копию газеты