Фото РИА «Новости» – для «РВ»

№94 (5898) от 4 декабря 2020

Более 200 видов респираторных вирусов известно на сегодняшний день


Одновременная циркуляция респираторных вирусов, вирусов гриппа и COVID-19 увеличивает вероятность микст-инфекции (грипп + коронавирусная инфекция), каждая из которых развивается самостоятельно и может привести к развитию тяжелых форм заболевания. Именно поэтому прививку от гриппа в этом году нужно сделать обязательно. В Рязанской области прививочная кампания против гриппа продолжается.


Впереди зимние холода и их неизменные спутники – простуда и грипп. Сейчас в Рязанской области наблюдается сезонный подъем заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ). Вместе с тем продолжается пандемия коронавируса. То есть сегодня существует риск одновременной циркуляции респираторных вирусов, вирусов гриппа и COVID-19. Все это существенно осложняет диагностику острых респираторных заболеваний и их лечение. В первом зимнем выпуске «На здоровье» – ответы на наиболее часто задаваемые вопросы о простуде и гриппе.

Топ-10 вопросов и ответов о простуде и гриппе

Маргарита Провоторова, эксперт Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

Чего стоит бояться?
Сегодня известно более 200 видов респираторных вирусов. Наиболее распространенными являются риновирусы – основные возбудители зловредного насморка, который часто называют «болезнью ста носовых платков». Еще есть парагрипп, наиболее опасный для маленьких детей, поскольку является основной причиной ложного крупа. Ну и остальное многообразие: аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус, метапневмовирус, бокавирус, коронавирус.

Что мы знаем о коронавирусах?
Парадоксально, но до 2000-х годов коронавирусы действительно были достаточно безобидными респираторными вирусами, которые дрейфовали в общей циркуляции, вызывая ОРВИ с легким течением. Но за 20 минувших лет уже произошло две эпидемических вспышки, связанных с коронавирусами.
В 2002 г. – вспышка атипичной пневмонии, вызванной SARS-CoV, и в 2012 – вспышка ближневосточного респираторного синдрома, вызванного MERS-CoV. Причем по необъяснимым причинам вирус SARS-CoV перестал циркулировать с 2014 г. Это позволяет надеяться, что, возможно, циркуляция SARS-CoV-2 также прекратится. А вот заболеваемость ближневосточным респираторным синдромом сохраняется и сейчас.

В чем разница между вирусами?
При всем своем многообразии респираторные вирусы имеют общие клинические проявления: повышение температуры, общее недомогание, слабость, боли в горле, заложенность носа, обильное отделяемое из носа, чихание.
Исключение, составляют, пожалуй, грипп и COVID-19, для которых характерны специфические симптомы. Но «на глаз», без лабораторного обследования, выявить природу заболевания невозможно. Поэтому при появлении симптомов мы можем говорить только о наличии респираторного заболевания неуточненной этиологии. Окончательно установить причину заболевания можно только после лабораторного обследования.

Как определить, какой именно вирус?
Только при проведении лабораторного тестирования возможно установить, какой именно вирус стал причиной заболевания. Наибольшее распространение получил метод полимерной цепной реакции (ПЦР). Точный диагноз и правильное лечение напрямую зависят от результатов исследования. Например, для гриппа существует специфическая противовирусная терапия, которую нужно начать как можно раньше.
Своевременное исследование позволит избежать такой распространенной ошибки в лечении, как необоснованное назначение антибактериальных препаратов при вирусных инфекциях. Только лабораторные исследования могут точно определить возбудителя заболевания.

Какое главное средство профилактики гриппа?
Вакцинация против гриппа остается единственным и наиболее эффективным средством профилактики этого заболевания. Изучением вирусов гриппа занимается Глобальная система надзора за гриппом, действующая под эгидой ВОЗ. Сбором и изучением информации по всей стране занимаются Национальные центры по гриппу, которые находятся в 114 странах мира, в их числе и Россия.

Как вакцина может защитить, если вирус каждый год новый?
Ежегодно создается новый вид вакцины, в которую включаются ожидаемые штаммы вируса в предстоящем эпидемиологическом сезоне.
Ученые изучают генетические и антигенные свойства вируса, полученного из проб. Вся информация обрабатывается в центрах ВОЗ по гриппу. Сезонные совещания по выбору штаммов-кандидатов для включения их в состав вакцины проходят два раза в год.

Как действует вакцина?
Спустя 3–4 недели после вакцинации вырабатывается условно защитный титр антител, который и помогает переносить грипп в более легкой форме или вовсе его избежать.
По последним данным Роспотребнадзора, в России против гриппа привито более 60,2 млн человек, что составляет 41,2% от численности населения страны.

Витамины помогают в борьбе с гриппом и простудой?
Необходимую дозу основных витаминов и микроэлементов мы должны получать ежедневно из продуктов питания. Поэтому самое главное – это правильное и рациональное питание. В первую очередь, нужно пересмотреть свой рацион питания: включить туда свежие фрукты, овощи и зелень. А если имеется лабораторно подтвержденный дефицит того или иного нутриента, назначается дополнительный прием витаминов.

Нужно ли пить витамин С при простуде?
Современные исследования не подтвердили предположение, что аскорбиновая кислота уменьшает продолжительность течения или эффективна для профилактики ОРВИ. Такой же вывод был сделан относительно приема ударной дозы витамина С при появлении первых симптомах заболевания. Основное влияние на иммунную систему человека оказывает витамин D. Но решение о его приеме и дозировке нужно принимать только после консультации с врачом и при лабораторно подтвержденном дефиците.

Как еще можно защититься от гриппа и простуды?
Кроме вакцинации, существует еще ряд мер, которые помогут избежать сезонных заболеваний. Стоит помнить об основных правилах поведения в период пика заболеваемости ОРВИ и гриппом.
Регулярное мытье рук с мылом – элементарная гигиеническая процедура, эффективная не только против гриппа и ОРВИ, но многих других инфекций.
Частое пребывание на свежем воздухе. Ежедневные прогулки способствуют укреплению здоровья. Если есть возможность, гулять нужно утром до 12 часов. Угол падения солнечных лучей в это время позволяет наиболее полноценно синтезировать витамин D.
Ношение медицинской маски в общественных местах – в транспорте, магазинах и т.д. при этом лучше избегать мест с большим скоплением людей. Чем меньше контактов, тем меньше риск подхватить вирус.
Добавим, что соблюдение этих несложных правил позволит значительно снизить риск заражения не только гриппом, ОРВИ, но и коронавирусной инфекцией.

Куда звонить?
8 (4912) 50-64-87
Горячая линия по коронавирусу в Рязанской области
122 call-центр по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией.
Работает на базе поликлиники областной клинической больницы. Сall-центр –­ это дополнительная линия для оперативной помощи рязанцам, которые не могут дозвониться в свое медицинское учреждение. При необходимости специалисты соединят с лечебным учреждением, передадут обращение в министерство здравоохранения Рязанской области, а также ответят на вопросы, касающиеся диагностики и лечения COVID-19. Планируется, что в перспективе, позвонив в call-центр, можно будет записаться на прием, сдачу анализов или обследование.

В этой подборке мы объединили все региональные телефоны, которые могут пригодиться рязанцам в условиях пандемии коронавируса

8-800-100-22-62 (ежедневно с 10.00 до 17.00);
8 (4912) 92-98-08 с 10.00 до 17.00 с  понедельника по четверг и с 10.00 до 16.45 по пятницам;
8 (4912) 92 98 07 с 09.00 до 15.00 в выходные и праздничные дни;
8 (4912) 25-32-06 в рабочие дни с 9.00 до 16.00 (региональный центр гигиены и эпидемиологии)
Горячая линия регионального управления Роспотребнадзора  по вопросам тестирования на новую коронавирусную инфекцию. Специалисты проконсультируют население по вопросам, связанным с тестированием на новую коронавирусную инфекцию, срокам исполнения и выдаче результатов.
8 (4912) 39-20-71
Единый круглосуточный call-центр министерства труда и социальной защиты населения региона. Оказание пожилым гражданам помощи в покупке и доставке продуктов и медикаментов, психологической и других видов поддержки.
8 (4912) 97-18-13
Сall-центр Рязанского государственного медицинского университета им. И.П. Павлова. Волонтеры принимают заявки на приобретение и доставку продуктов питания, медикаментов и товаров первой необходимости. Обращения принимаются с 8.30 до 18.00 в будние дни и с 10.00 до 16.00 в выходные.
8-929-671-86-94
Сall-центр рязанской городской поликлиники № 2 специально для больных коронавирусной инфекцией, прикрепленных к этому медицинскому учреждению. Сотрудники call-центра активно обзванивают пациентов, интересуются их состоянием, сообщают им результаты мазков, даты следующего визита врача. Телефонная линия открыта для того, чтобы люди не оставались наедине со своими страхами и проблемами, всегда могли позвонить медикам и задать интересующие вопросы.
Режим работы линии: с 8.00 до 20.00 с понедельника по пятницу.

Людмила Иванова (текст)